Диабет: что делать и как предотвратить осложнения

diabet

Что такое диабет?

Диабет, также называемый сахарным диабетом, – это состояние, при котором повышается уровень сахара в крови.
Уровень глюкозы (сахара) в крови натощак 126 миллиграммов на децилитр (мг/дл) или выше опасен для здоровья.

Существует три основных типа диабета: тип 1, тип 2 и гестационный диабет (диабет во время беременности).

Большая часть пищи, которую мы едим, расщепляется на сахар (также называемый глюкозой) и попадает в наш кровоток. Когда уровень сахара в крови повышается, это сигнализирует поджелудочной железе о выработке инсулина. Инсулин действует как ключ, позволяющий сахару в крови попадать в клетки вашего тела для использования в качестве энергии.

Если у вас диабет, ваше тело либо не вырабатывает достаточно инсулина, либо не может использовать вырабатываемый им инсулин должным образом.
Когда инсулина недостаточно или клетки перестают на него реагировать, в нашем кровотоке остается слишком много сахара в крови. Со временем это вызывает серьезные проблемы со здоровьем, такие как болезни сердца, потеря зрения и болезнь почек.

Лекарства от диабета пока нет, но похудение, здоровое питание и физическая активность действительно могут помочь. Прием лекарств по мере необходимости, обучение и поддержка по вопросам самоконтроля диабета а также посещение врача также помогут уменьшить влияние диабета на ваш организм.

Типы диабета

Диабет 1 типа
Этот тип диабета также называют инсулинозависимым диабетом. Люди с диабетом 1 типа должны ежедневно принимать инсулин или другие лекарства. Это компенсирует недостаточное количество инсулина – гормона, необходимого для преобразования глюкозы в крови в энергию для организма.

Диабет 1 типа ранее назывался ювенильным диабетом, потому что он обычно диагностируется у детей и молодых пациентов. Однако это хроническое пожизненное заболевание может поразить в любом возрасте. Те, у кого в семье есть диабет 1 типа, имеют больший риск так же перенять это заболевание.

Считается, что диабет 1 типа вызван аутоиммунной реакцией (организм атакует себя по ошибке), которая не позволяет организму вырабатывать инсулин. Примерно 10% людей с диабетом имеют тип 1.

Симптомы диабета 1 типа развиваются довольно быстро, обычно это диагностируется у детей, подростков и людей до 35 лет. Если у вас диабет 1 типа, вам нужно ежедневно принимать инсулин, чтобы выжить. В настоящее время никто из врачей не знает, как предотвратить диабет 1 типа.

Риски для здоровья при диабете 1 типа.

Во время развития диабета 1 типа иммунная система организма атакует определенные клетки (так называемые бета-клетки) поджелудочной железы.

Хотя причины этого до сих пор неизвестны, последствия очевидны: как только эти клетки разрушаются, поджелудочная железа вырабатывает мало инсулина или не производит его совсем, поэтому глюкоза остается в крови. А когда в крови слишком много глюкозы, особенно в течение длительного времени, все системы органов в организме страдают от долговременного повреждения.

diabet

Сахарный диабет 2 типа

Сахарный диабет 2 типа – самая распространенная форма диабета. Исторически диабет 2 типа диагностировался преимущественно у взрослых.

Но подростки и молодые люди так же заболевают диабетом 2 типа с угрожающей скоростью из-за более высоких показателей ожирения и отсутствия физической активности – факторов риска диабета 2 типа.

Этот тип диабета может возникнуть при:

  • Тело развивает “инсулинорезистентность” и не может эффективно использовать производимый им инсулин.
  • Поджелудочная железа постепенно теряет способность вырабатывать инсулин.
    В легкой форме диабет этого типа может оставаться невыявленным в течение многих лет. Это повод для беспокойства, поскольку нелеченый диабет может привести к множеству серьезных проблем со здоровьем, включая сердечно-сосудистые заболевания.

Диабет 2 типа можно отсрочить или контролировать с помощью диеты и физических упражнений.

При диабете 2 типа ваше тело плохо использует инсулин и не может поддерживать нормальный уровень сахара в крови.

Около 90-95% людей с диабетом имеют тип 2. Он развивается в течение многих лет и обычно диагностируется у взрослых (но все чаще у детей, подростков и молодых людей).

Вы можете не заметить никаких симптомов, поэтому важно сдать анализ на уровень сахара в крови, если вы находитесь в группе риска.

Диабет 2 типа можно предотвратить или отсрочить с помощью изменений в пользу здорового образа жизни, таких как снижение веса, здоровое питание и активный образ жизни.

medicina

Сахарный диабет при беременности

Гестационный диабет развивается у беременных, никогда не болевших диабетом. Если у вас гестационный диабет, у вашего ребенка может быть повышенный риск проблем со здоровьем. Гестационный диабет обычно проходит после рождения ребенка, но увеличивает риск развития диабета 2 типа в более позднем возрасте. Ваш ребенок с большей вероятностью будет страдать ожирением в детстве или подростковом возрасте и с большей вероятностью у него разовьется диабет 2 типа в более позднем возрасте.

Преддиабет

При преддиабете уровень сахара в крови выше нормы, но еще недостаточно высок, чтобы диагностировать диабет 2 типа.
Преддиабет повышает риск развития диабета 2 типа, сердечных заболеваний и инсульта.
Преддиабет означает, что ваш уровень сахара в крови выше нормы, но еще не превышает порог диагноза диабета.
Если врач сказал вам, что у вас преддиабет, без каких-либо изменений в здоровье, у вас более высокий риск развития диабета 2 типа.

Как развивается диабет

Когда ваша пищеварительная система расщепляет пищу, уровень сахара в крови повышается. Клетки организма поглощают сахар (глюкозу) из кровотока и используют его для получения энергии. Клетки делают это с помощью гормона, называемого инсулином, который вырабатывается поджелудочной железой.

Когда ваше тело не вырабатывает достаточно инсулина или не эффективно использует производимый им инсулин, уровень сахара в крови повышается и в результате клетки тела испытывают недостаток энергии.
Со временем высокий уровень глюкозы в крови может повредить глаза, почки, нервы или сердце.

Контроль уровня сахара в крови

Важно поддерживать уровень сахара в крови в пределах целевого диапазона, насколько это возможно, чтобы помочь предотвратить или отсрочить долгосрочные серьезные проблемы со здоровьем, такие как болезни сердца, потеря зрения и болезни почек.
Пребывание в целевом диапазоне также помогает улучшить вашу жизненную энергию и настроение.

Ответы на общие вопросы о сахаре в крови у людей с диабетом.

  • Как я могу проверить уровень сахара в крови? Используйте измеритель уровня сахара в крови (также называемый глюкометром) или глюкометр непрерывного действия (CGM) для проверки уровня сахара в крови.
    Измеритель уровня сахара в крови измеряет количество сахара в небольшом образце крови, обычно взятом из кончика пальца.
    CGM использует датчик, вставленный под кожу, для измерения уровня сахара в крови каждые несколько минут. Если вы используете CGM, вам все равно нужно будет ежедневно проверять уровень сахара в крови, чтобы убедиться, что ваши показания CGM точны.
  • Когда мне следует проверять уровень сахара в крови? Как часто вы проверяете уровень сахара в крови, зависит от типа диабета и от того, принимаете ли вы какие-либо лекарства от диабета. Обычно проверяют уровень сахара в крови: – Когда вы просыпаетесь утром, натощак. -Перед едой. -Через два часа после еды. -Перед сном. Если у вас диабет 1 или 2 типа и вы принимаете инсулин или у вас низкий уровень сахара в крови, ваш врач может попросить вас проверять уровень сахара в крови чаще, например, до и после того, как вы проявили физическую активность.
  • Как предотвратить осложнения диабета Со временем диабет может поразить любую часть вашего тела. Хорошая новость в том, что вы можете предотвратить или отсрочить многие осложнения со здоровьем, если позаботитесь о себе. Забота включает в себя поддержание уровня сахара в крови как можно ближе к норме, здоровое питание, регулярную физическую нагрузку, поддержание артериального давления и холестерина на уровнях, установленных вашим врачом, прием лекарств, если это необходимо, и регулярные медицинские осмотры.

Сердечные заболевание

Болезни сердца – основная причина смерти людей с диабетом. У вас в 2 раза больше шансов получить сердечные заболевания или инсульт, чем у людей, не страдающих диабетом.

Как диабет может повлиять на мое сердце?

Со временем повышенный уровень сахара в крови из-за диабета может повредить кровеносные сосуды, а также нервы, которые контролируют ваше сердце и кровеносные сосуды.

Факторы повышающие риск сердечных заболеваний:

Высокое кровяное давление увеличивает приток крови к артериям и может повредить стенки артерий.
Слишком много холестерина ЛПНП “плохого” в кровотоке может накапливаться на стенках поврежденной артерии и образовывать бляшки. Со временем налет может вызвать атеросклероз (затвердевание артерий) и заблокировать артерии, остановив приток крови к сердцу (сердечный приступ) или головной мозг (инсульт).

Считается, что высокий уровень триглицеридов (тип жира в крови) и низкий уровень холестерина ЛПВП “хороший” или высокий уровень холестерина ЛПНП способствуют укреплению артерий.
Ни одно из этих состояний не имеет ярко выраженных симптомов – врач может сделать простой анализ крови, чтобы проверить ваш уровень.

Как я могу быть “здоровым”, если у меня диабет?

Эти изменения в образе жизни могут помочь снизить риск сердечных заболеваний:

  1. Соблюдайте здоровую диету.
  2. Ешьте больше свежих фруктов и овощей, нежирного белка и цельнозерновых продуктов.
  3. Ешьте меньше обработанных продуктов (таких как чипсы, сладости, фаст-фуд).
  4. Пейте больше воды, меньше сладких напитков и меньше алкоголя.
  5. Стремитесь к здоровому весу. Если у вас избыточный вес, даже небольшая потеря веса может снизить уровень триглицеридов и сахара в крови. Умеренная потеря веса означает от 5% до 7% веса тела, всего от 5 до 8 кг. для человека с весом 90 кг.
  6. Будьте физически активными. Активный образ жизни делает ваше тело более чувствительным к инсулину (гормону, который позволяет клеткам вашего тела использовать сахар в крови для получения энергии), что помогает контролировать диабет. Физическая активность также помогает контролировать уровень сахара в крови и снижает риск сердечных заболеваний и повреждения нервов. Старайтесь уделять не менее 130 минут в неделю физической активности средней интенсивности, например быстрой ходьбе.

Ваш врач может также назначить лекарства, которые помогут вам контролировать уровень сахара в крови, артериальное давление, холестерин и триглицериды.

Заболевание почек.
Как диабет может повлиять на мои почки?

Высокий уровень сахара в крови повреждает клетки и кровеносные сосуды в почках, поэтому они не могут фильтровать отходы должным образом. Это состояние называется хронической болезнью почек или ХБП.

Примерно каждый третий взрослый с диабетом страдает ХБП.

ХБП обычно со временем ухудшается и может привести к почечной недостаточности. Если ваши почки не работают, вам понадобится регулярный диализ (лечение, которое фильтрует отходы из вашей крови) или пересадка почки.

Как сохранить здоровье почек?

Максимально поддерживайте нормальный уровень сахара в крови и поддерживайте артериальное давление ниже 140/90 мм рт. Ст. (или цели, которую ставит перед вами врач).

И то, и другое может предотвратить или отсрочить ХБП и предотвратить ее ухудшение.
Обязательно принимайте назначенные лекарства в соответствии с указаниями врача.

Поначалу у ХБП нет никаких признаков или симптомов, поэтому важно регулярно проверять почки.
Если у вас действительно развивается ХБП, раннее лечение помогает предотвратить другие проблемы со здоровьем. Поговорите со своим врачом о том, как вы можете управлять ХБП и заботиться о здоровье почек.

Здоровье полости рта
Как диабет может повлиять на мой рот, зубы и десны?

Высокий уровень сахара в крови увеличивает уровень сахара в слюне.
Сахар питает бактерии во рту, а когда бактерии смешиваются с пищей, образуется налет – липкая пленка, которая может вызвать кариес.

Люди, страдающие диабетом, чаще страдают заболеванием десен, которое может привести к потере зубов. Заболевание десен также может вызвать повышение уровня сахара в крови и затруднить лечение диабета.

Лечение заболеваний десен может со временем снизить уровень сахара в крови и снизить вероятность других проблем с диабетом, таких как болезни сердца и почечная недостаточность.

Как сохранить здоровье рта, зубов и десен?

  • Держите уровень сахара в крови как можно ближе к нормальному уровню.
  • Чистите зубы не реже двух раз в день и пользуйтесь зубной нитью один раз в день.
  • Если вы носите зубные протезы, снимайте и чистите их ежедневно.
  • Сообщите стоматологу, если зубные протезы вызывают какие-либо болезненные ощущения.
  • Регулярно посещайте стоматолога и напомните стоматологу, что у вас диабет.
  • Бросьте курить.
  • Немедленно позвоните своему стоматологу и врачу, если ваши десны опухают и легко кровоточат, или если вы думаете, что у вас может быть зубная инфекция.

ПОЧКИ-ПИЕЛОНЕФРИТ, ПОЧЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ, ВОСПАЛЕНИЕ ПОЧЕК: СМОТРЕТЬ